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慢性乙型肝炎的临床特点有哪些?

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  当急性乙型肝炎不能得到有效控制时,便可能发展为慢性乙型肝炎,慢性乙型肝炎是通过证实血清中持续存在HBsAg(16个月)来作出诊断的,在HBV急性感染后发展为慢性乙型肝炎的可能性随年龄不同而有差异。在出生时发生的HBV感染,一般是亚临床的,但其导致慢性感染的可能性高达90%。相反,青壮年时期受到HBV感染后更可能引起临床上明显的急性肝炎,但发展到慢性感染的危险却只有1%~2%。

  在慢性乙型肝炎的早期,病人可能无任何症状。偶然可观察到与急性乙型肝炎相似的非特异性的流感样症状。随着时间的推移,某些病人表现出进展性肝病,导致更为显著的症状和肝损害的诊断依据。早期临床症状,表现为:关节痛、腹泻、头痛头晕等。云南新华医院专家指出,晚期典型的表现是:黄疸、食欲不振、疲乏、恶心、呕吐和右上腹痛。严重者可出现胸胀、腹水和肝衰竭、肝昏迷直至死亡。
  虽然慢性HBV感染的某些个体从不发生进展性肝病,但许多慢性携带者将最终于HBV感染后的继发症。经过临床若干研究资料表明,在活动性肝脏炎症存在时,或当病毒标志物如HBeAg和HBV-DNA出现时,表明有相对高水平的病毒复制时,表示临床病程和后果较为严重。

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